生孩子破腹产好还是顺产-尊龙官方网站

发布时间:2023-02-22 09:08 作者:妇产科胡医生 点击: 【 字体:

生孩子破腹产好还是顺产?如果你对这个不了解,来看看!

辟谣:怕痛选择剖对吗?医生告诉你真相,下面一起来看看本站小编妇产科胡医生给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

生孩子破腹产好还是顺产1

怀孕生产对于女性来说,不亚于“渡劫”。怀孕后满面笑容,接近临床却忧心忡忡的孕妈妈们可不少,为啥呢?

理由很简单,到底该怎么生,顺产还是剖宫产?这是一个让孕妈妈们焦虑,甚至有点恐惧的问题。

听说生孩子很痛,到底有多痛?

我们常常会这样说,所有的疼痛都可以分级,按照1到10级,10级最痛,顺产的疼痛应该就位于最高级别。

怎么来形容这种疼痛呢?

有的顺产妈妈这样描述:像很多带锯齿的钢夹在腹部密密麻麻的夹了一圈,特别是使用缩宫素之后,这种疼痛没有间歇期,连休息喘口气的时间都没有。

曾经有研究让男性感受这种分娩痛,当疼痛程度到7级的时候,大多数意志力坚强的男性就已经承受不住了。

在产科时,你总能听到这样的话语:

“医生,我好痛啊,要死了,快给我剖腹产!”

“医生,我老婆痛了一天一夜,受不了,我们要求剖腹产!”

“医生,我女儿在里面痛的受不了,你行行好,给她剖了吧!”

因为疼痛而要求选择剖宫产的孕妈妈不少,而与此相反的还有另外一种情况

“医生,为什么要让我老婆剖腹产?她可以自己生,你们是不是想多收钱?”

“医生,剖腹产对小孩不好,我们不同意,必须自己生!”

“医生,今天这个日子不好,现在不能剖,我找人算过了,明天才是好日子。”

与顺产不同,这些质疑剖宫产的孕妈妈和家属们往往很淡定,一旁焦虑着急直跳脚的却是医生。

顺产和剖宫产(俗称剖腹产),到底应该怎么选?我们今天就来好好说说这个问题。对于不知道的问题,往往了解的越多,面临选择的时候才能更从容。


什么是顺产?

顺产是指胎儿通过阴道分娩的方式,又叫自然分娩、阴道分娩。

顺产有哪些优点?

【对于孕妈妈来说】:

  • 顺产伤害小、身体恢复快,产后即可下床活动,住院时间短。剖宫产虽然在手术中会使用麻醉药物,感觉不到疼痛,但产后切口恢复期间时也要疼很久,饮食起居有很多不便。
  • 顺产后乳汁分泌的时间早于剖宫产,能更早开始母乳喂养。
  • 没有剖宫产时的麻醉、手术风险、术后并发症、手术疤痕的困扰。

【对于宝宝来说】:

  • 顺产经过产道的挤压,呼吸道内的羊水和粘液被挤压出体外,出生后发生新生儿肺炎等呼吸系统疾病的概率低。
  • 顺产过程中胎儿的转动,能促进大脑和前庭功能发育,对今后的智力、运动能力都有好处。

顺产有缺点吗?

虽然国家和医生都大力提倡顺产,但也必须承认,顺产并不是全无缺点:

  1. 产前疼痛时间长,产程长,和剖宫产相比,顺产大多需要几个小时,甚至十几个小时,而剖宫产大多一小时之内结束。
  2. 顺产过程中,如果发现突发状况,比如胎心下降、产程进展不顺利,宫缩强度不够,经医生处理无效时,需要中转剖宫产。
  3. 顺产如发生难产时,可能需要施行产钳等助产术,发生胎儿锁骨骨折、臂丛神经损伤或头部水肿的概率上升。
  4. 发生严重会阴裂伤时,对盆底功能影响较大(其实剖宫产也会影响盆底功能),但可以通过后续盆底功能锻炼来恢复。


什么是剖宫产?

剖宫产是通过手术方式切开腹部及子宫,来分娩胎儿的一种方式。

剖宫产有哪些优点?

  1. 减少产前阵痛,和顺产相比,剖宫产的分娩时间明显缩短,大多在1~2小时内结束手术。
  2. 由于某些原因,一些孕妈妈无法通过阴道分娩或者阴道分娩过程中可能对宝宝或妈妈造成安全威胁时,选择剖宫产更安全。
  3. 有危急情况时,剖宫产是抢救母亲和胎儿的重要手段。

剖宫产有缺点吗?

  1. 疼痛:当剖宫产结束、麻药渐渐消散的时候,子宫需要收缩到原来的大小,这个过程与顺产分娩时的宫缩产生的疼痛是一样的。伤口愈合产生的疼痛时间也比顺产长。
  2. 恢复速度:顺产产妇一般产后几小时就可以站起来活动了,而剖宫产产妇一般术后需要恢复1-3天。
  3. 剖宫后术后产生粘连,术中出血、术后血栓形成率、再次妊娠发生前置胎盘和子宫破裂的几率高于顺产产妇。
  4. 剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿。
  5. 无医学指征剖宫产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖宫产术后病率及孕产妇死亡率,因此不主张无医学指征行剖宫产术。


看完上面顺产和剖宫产的利弊分析,大家是不是还有些糊涂,两种方式都有利有弊,到底如何选择呢?我们接着往下看。

世界卫生组织要求剖宫产率应控制在 15% 以内,从长远来看,提高自然分娩,降低剖宫产率有利于母婴健康。十月怀胎,一朝分娩,这是人类繁衍的自然生理过程,因此,一直以来,医生们都提倡顺产。如果孕妈妈和胎宝宝检查一切正常,为了自己和宝宝的健康,还是建议尽可能顺产,这也是对宝宝的一种负责任。

如果孕妈妈因为怕痛而选择剖宫产,这就错了。顺产是生之前和生的过程中痛,剖宫产是生的时候,打了麻药不痛,可是术后痛的时间跟顺产比起来并不少:

  • 术后按压宫底痛(了解子宫收缩情况,排出积血);
  • 下床行动伤口痛,回家以后伤口还是痛。
  • 除了疼痛之外,剖宫产伤口多,从内到外要缝好几层,恢复时间也比顺产要慢很多。
  • 平时下床、大小便的日常活动也明显是顺产妈妈更有优势,几乎不受影响,而剖宫产的妈妈却要捧着肚子慢慢挪动。

另外,别忘记了,现在还有无痛分娩技术呢,在顺产的过程中使用麻醉药在身体特定区域产生感觉阻滞,达到镇痛效果。虽然每个人对麻醉药物的反应和对疼痛的感受不同,无痛分娩不能保证每个孕妈妈一点都不痛,但可以最大程度降低分娩带来的疼痛,这也很好了(临床上通常按照0~10分给疼痛分级,多数孕妈妈疼痛感为3~4分,有的人则完全不痛。)

当然,顺产好处很多,但并不是强制所有孕妈妈都要顺产,如果身体条件不合适顺产,为了自己和宝宝的健康考虑,医生就会建议施行剖宫产,比如有以下情况时:

  1. 在顺产的过程中,出现胎儿宫内缺氧、胎儿过大、胎位异常、产程进展停滞、妈妈和胎儿突发严重并发症等。此时剖宫产是为了保证妈妈和宝宝的安全,抢救生命。
  2. 妊娠期合并症、并发症,不适合自己生,比如严重的妊娠期糖尿病、重度子痫、心脏病、肾病等。
  3. 产道异常,比如孕妈妈骨盆畸形、阴道畸形、有生殖器巨大尖锐湿疣等。

看到这里,肯定有孕妈妈又要问了:“万一没顺下来,中途转剖宫产了,顺产时吃的苦不是都白费了,白疼了吗?”

并不是,顺产最终转了剖宫产,也不用后悔。

顺产时妈妈有宫缩,有利于降低产后出血的发生率,而胎儿经过挤压,肺部的羊水被挤压出一部分,发生新生儿呼吸窘迫综合征的概率下降。吃的苦并没有白费。

好了,最后总结一下,顺产还是剖宫产,不是像餐厅点菜那样简单的单选题。

我们提倡顺产,但最终能否顺产成功,这是无法事先预测的。在产程进展中,孕妈妈和宝宝随时也可能出现突发状况,或者产检时有不符合顺产的情况存在,都不要执意顺产,把自己和宝宝置于危险中。

听从医生安排,选择适合自己的生产方式,这就是最好的。

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生孩子破腹产好还是顺产2

一到孕晚期,特别是临近预产期的时候,许多孕妈就会开始纠结选择怎样的生产方式,在手机的各种搜索软件以及论坛上都会找这样一些问题的答案:

“是剖腹产好,还是顺产好?”

“哪种生产方式比较不痛?”

“怎样判断自己适合剖腹产,还是适合顺产?”

“医生建议剖腹产,我还可以选择顺产吗?”

“想要剖腹产,生宝宝之前该做好哪些准备呢?”

“剖腹产的好处/坏处。”/“顺产的好处/坏处。”

……

看到这些问题,隔着屏幕都能感受到准妈妈们的焦虑以及害怕

本文配图均源于网络,图文无关

其实与其没头没脑地了解这么多,还不如先了解自己的身体,因为你是剖还是顺,很多时候并不是由个人想法决定的,而是由身体决定的


是顺产还是剖腹产,主要看四方面

1)孕妈的产力

为什么有的孕妈生孩子快,有的生孩子慢,还需要借助产钳等工具才行,与她们的产力有很大关系。

产力大的孕妈子宫收缩能力很强,盆底肌肉以及腹肌力量不错。

特别是子宫收缩的能力,在整个生产过程中起到了决定性的作用

在开始宫缩的时候,孕妈就需要生孩子了,这时宝宝也会随着宫缩出现下降的情况,宫口也会慢慢打开。

随着子宫收缩得越来越强,孕妇感受到的疼痛也越多,但这个过程又是非常重要的,因为宝宝出生以及宫口打开的速度也会增快,从而使整个产程增加。

可以说在生孩子的前半段时期,孕妈是不需要用力的,若子宫收缩能力强,顺产能非常顺利;到生孩子的后半段时期,则需要轻微的腹部用力,也就是大便时力量,就可以将宝宝生出来了。

若是子宫收缩能力较弱,就需要打针或使用助产工具,更严重的就是顺转剖了。

2)骨盆以及产道的大小

如果骨盆比较大,并且产道较宽以及宫口开得比较大,那么宝宝就更容易顺产了,否则就需要剖腹产。

一般在生孩子之前,医生就会测量关于骨盆的所有数据来,判断孕妈是否适合顺产。

正常情况下,绝大部分孕妈的骨盆都是适合顺产的,除了少部分发育异常的情况。

3)胎儿的情况

胎儿的情况是判断宝宝需要顺产还是剖腹产的一个重要指标。

  • 首先就是胎儿的健康状况,比如已经羊水三级浑浊,胎儿也有窒息的情况,那么就需要马上剖腹产将宝宝拿出来,如果很健康,那么就能选择顺产。
  • 然后是胎儿的体积,如今的生活条件越来越好,胎儿也长得越来越大,宝妈生出8斤以上巨大的情况更多,实际上巨大儿是很不适合顺产的,对宝宝和孕妈的身体都会造成伤害。

即使宝妈的骨盆和产道合适,但宝宝太大都可能无法顺利生出来。

  • 最后是胎位的情况,如正常情况下,宝宝应该是头在下脚在上的,这时能顺利顺产生出来的。

但当他们出现屁股在下或整个身体横在子宫中,又或者脚在下面,肩膀在上面等情况,都是一定要进行剖腹产的。

4)孕妈的精神状况

如果孕妈休息得比较好,身体较好,精神状况足,能够长时间用力,那么也适合顺产生产,但如果生孩子到一半就感到非常疲惫,可能就要顺转剖了,或者一开始就选择剖腹产。

比起自己的喜好,孕妈更应该听取医生的专业建议

可能在生宝宝之前,不少孕妈就已经决定了要坚持顺产或者剖腹产。但实际上他们的身体状况又不适合所选择的生产方式。

这样坚持下去既浪费时间,到时候受伤害的还是自己和宝宝。

而且人总是受先入为主思想的影响,觉得顺产好的宝妈看不到顺产过程中的风险,只看得到剖腹产的风险;觉得剖腹产好的宝妈也只看得到顺产中经历的痛苦。

与其抱着偏见的想法,用了错误的生产方式,不如一开始就认真听医生建议,用理性的心态面对这些生产方式,特别是不能听信谣言。

关于剖腹产和顺产的谣言有哪些?

剖腹产

剖腹产麻药让人浑身酸痛

其实这些只是心理作用,并且生孩子这件事的损耗本就较大,孕妈出现酸痛的情况很正常,并不是麻药的作用,可能是自己月子期没休息好,太过劳累损伤的腰部。

剖腹产出来的宝宝没顺产宝宝聪明

其实产道的挤压只是帮助宝宝心肺和免疫力发育,并不会对大脑发育产生刺激作用。

剖腹产的麻药会影响孕妈、宝宝智力

生完孩子后孕妇觉得记忆力下降,可能是因为没休息好,与麻药无关。

而且打麻药的时候羊水差不多也破了,麻药很难作用到宝宝身上,因此也不会影响他的智力。

顺产

个子矮的妈妈不能顺产

上文已经提到过,能否顺产与妈妈的个子没关系,而是与产力,精神状况,产道情况,以及宝宝的发育状况有关。

即使是个子矮的妈妈,她们的身体也做好了顺产的准备。

疼痛难忍

不管是剖腹产还是顺产,都会经历疼痛,只不过剖腹产在生产之后,顺产则是在生产的时候。

影响孩子智力

不管是产道挤压刺激孩子智力发育,还是影响孩子智力都是不太准确的。

产道过小确实会导致宝宝大脑变形,但极少会影响他们智力发育,若出现难以继续顺产的情况,医生也会改为剖腹产的。

希望每位孕妈都能顺利生下宝宝。

生孩子破腹产好还是顺产3

黄女士今年33岁,目前已经怀孕9个多月了,越是临近预产期黄女士感到自己越害怕,尤其是近段时间,她总是无法控制自己的情绪,每天莫名感到心情烦躁。随着孩子在腹中慢慢长大,黄女士的肚子明显已经很大了,夜间睡觉也总是睡不踏实,反反复复总会被孩子惊醒。

白天和家人一起吃饭喝汤的时候,黄女士突然感到自己下面见红了,疼痛持续性开始,让她受不了,丈夫和母亲很紧张立马打120联系医院。

很快黄女士来到医院妇产科进行各项检查,医生通过b超检查了解到腹中胎儿胎重超出了正常标准,告诉黄女士必须要通过剖腹产来生产。

医生跟家属详细讲解了选择剖腹产的原因,以及手术中大致可能存在的一些风险,丈夫听闻后在颤抖中签下了手术同意书。谁也没想到黄女士接下来要经历一场惊心动魄的剖腹产,腹中胎儿的问题不小,医护人员们需要精心准备好手术中的各项细节项目提前做好准备。

现在很多女性却总想着通过剖腹产全麻来减轻生产的痛苦,不想经历顺产疼痛的折磨。那么,顺产和剖腹产到底具体是怎样的过程?两者之间又有何区别?接下来我们一起详细了解看看。

一、顺产和剖宫产具体是指什么?两者之间究竟有何不同?

关于产妇到底选择顺产还是剖宫产一直以来都争论不止,各有各的观点和看法,但是对大部分人来说还是希望能够顺产生子,而不是剖宫产。这是因为这些人认为顺产是一种自然的分娩方式,遵从自然规律是最好的选择。

顺产是一种需要通过产力、产道、胎儿、产妇精神状态四个因素都能符合,且互相配合适应才能进行的一种自然分娩方式。

事实上,这种生产方式是需要达到一定的生产条件才能满足的。就产力来说包括女性的子宫收缩力、提肛收缩力和腹肌收缩力,若产妇的宫缩时间过长,很有可能会导致宫内缺氧影响腹中胎儿的存活状态。

另外当腹中的胎儿体重过重,超过了正常顺产标准的5.5-5.6斤的话,或是产妇腹中胎儿头颈过大,超过了盆骨最窄长度胎位不正等等原因。那么,这些都是不适合顺产生子的。因此,其实顺产与否是要根据产妇自身的条件来进行的。

现代女性出现了很多自主意识排斥顺产的一部分人群,这是怎么回事呢?

其实,这和高等教育的普及女性受教育程度的提升,更加重视个人独立意识和自我取悦有关。很多女性会觉得社会之所以鼓励顺产,往往是为了将来能够更加有利生育的原因,顺产对女性伤害程度相对剖宫产来说后期更容易产后恢复。她们排斥的是把女性当成生育工具这件事,因此出现了排斥顺产的逆反心理。

剖宫产作为产科领域中的一种重要的帮助产妇生产的手术,最开始这种手术时为了解决难产危及生命的产妇使用的一种手段,它是需要通过麻醉、输血、输液、手术缝合和控制感染等手术措施准备的一场生产手术。

不知从何开始,剖宫产却成为了一些女性因害怕疼痛而选择的生产方式,其实剖宫产是需要有一定的医学指征才能进行的挽救母婴生命的手术,而不是简简单单地为了逃避顺产生子疼痛而选择的生产。而且剖宫产对女性身体的损伤比想象中的还要更大,尤其是非医学指征的剖宫产对女性而言更是弊大于利,必须严谨对待不能随意自己选择。

顺产和剖宫产两者之间各有优缺点,对于每个产妇而言,最关键的还是看她们的身体状态以及当下的生产条件来选择,那么,接下来我们一起来看看顺产和剖宫产各自的优缺点吧。

二、顺产vs剖宫产到底哪个好?看完再也不纠结!

我们先来看看人们一直提倡和鼓励的顺产优点和缺点有哪些?

首先,顺产对身体的损伤相对较小,更加有利于产后恢复。顺产后的妈妈在身体损伤方面主要是会阴部位有侧切伤口存在,而一般而言这个伤口对顺产的妈妈伤害性比较小且较容易恢复,而且顺产后可以妈妈当天就下床走动了。正常来说基本上顺产的妈妈们大概住院3-5天就可以出院回家休息了。

其次,顺产对新出生的婴儿有好处。回家后妈妈可以尽早进行母乳喂养婴儿,让新生婴儿享受母乳对发育成长有利。顺产出生的婴儿经过阴道分娩,能够刺激脑部的呼吸中枢和肺部活动的气体交换,有助于婴儿预防吸入性肺炎

另外,顺产分娩在临床上出现的感染并发症也较少,顺产还能起到刺激母体分泌催产素,保证妈妈们的子宫收缩能力,有助于产后腹部恢复平坦维持好身材

而顺产的缺点就是几乎每个女性都惧怕的分娩痛苦,就连体验过分娩疼痛的男性在感受完那个痛楚之后都纷纷表示要对老婆好。由此可见,分娩时产生的宫缩痛、私处损伤痛等是无法用言语形容的。

而且顺产生产后还有可能会导致阴道松弛、子宫或膀胱脱垂等问题,这些症状对女性而言也是难言之隐的伤害。

了解过顺产的优缺点后,我们再来看看剖宫产会给女性带来哪些好处和对身体的伤害。

剖宫产一般来说是给那些无法顺产的产妇妈妈选择的手术,既然是手术那么就会打麻醉,这样生产孕妇就不会感受到顺产的分娩之痛了。

而且手术过程中,一旦发现孕妇腹腔还有其他方面的疾病症状也可以在手术中一并处理解决,如卵巢囊肿、结扎手术、子宫肌瘤等问题,手术可以大大的减少对本身患有疾病的孕妇伤害。

即便剖宫产有它的好处的存在,但是不可否认的是它对身体的伤害也是很严重的。首先剖腹产是一场手术,并且需要在产妇的腹部划开一道口子来辅助胎儿生产出来,这就大大的增加了产妇大出血和感染其他病症的机会,剖腹产让产妇出现并发症概率是顺产的30倍

若女性有二胎或三胎打算很有可能在下一次分娩时发生子宫破裂,对女性的身体会产生巨大的伤害,并且剖腹产在产后的恢复会相对更漫长些,需要住院的时间也比顺产要长费用也会相对较高

另外,剖腹产出生的婴儿由于未经过产道挤压会有三分之一的胎儿出现肺液不能排出的症状,可能会发生呼吸窘迫综合征,因此需要加倍小心额外护理。

除此之外,新生婴儿在后期的生长过程中也会因体质弱出现不同程度的一些疾病症状,比如说湿疹、过敏性鼻炎等,容易受到外界因素的各种感染患病,所以剖腹产的婴儿大多体质偏弱。

综合以上,关于顺产和剖宫产的不同优势和劣势的阐述,相信大家看完后对两者之间的优缺点有了大致的了解,希望对大家能有所参考和帮助。那么,到底应该选择哪种生产方式呢?接下来我们一起来看看医生给出的专业指导意见。

三、到底应该选择哪种生产方式医生给出专业建议,希望对大家有帮助

到底是选择顺产还是剖宫产其实从来都不是一个选择题,因为当你真正到了预产期准备生产时,医生往往会根据每位孕妇母亲个人自身身体特质给出最适合的生产选择。所以,这个问题在临床上并没有真正的理想答案,适合自己的才是最好的。

一般而言,产妇和胎儿的一切状态都是正常时,医生会推荐产妇通过自然分娩生产的方式产下新生婴儿,如果实在怕疼还可以结合无痛分娩的方式让疼痛尽量减轻。当然顺产最重要的还是产力、产道、胎儿和产妇的精神状态,当这四个重要因素都兼备时,相信产妇可以顺利完成自然阴道分娩。

剖宫产如今已经成为一种比较成熟的帮助产妇抢救生命和辅助难产的常用手术,虽然手术本身都是存在一定风险的,但是就目前而言剖宫产的整体手术水平都是较为成熟的,安全系统相对也高,对于一些不能顺利完成自然分娩的产妇来说,是很好的辅助生产选择。

所以,在这两种分娩方式的选择上,不需要过多的纠结,顺其自然选择适合自己的生产方式就是最好的。

写在最后

总之,其实每位孕妇妈妈在怀孕期间会经历一些生活习惯和身体状态的改变定期的孕检时刻关注自身和腹中胎儿的健康状况时很有必要的。

最终临近生产时,无论是顺产还是剖腹产都需要有良好的心态去面对生产所来带的痛楚,只有充分做好准备,让自己多加学习孕产知识学习,才能顺利健康的完成人生转变。

参考文献:

【1】黄荣英. 顺产和剖宫产对母婴健康的影响比较[j]. 当代医学,2019,25(7):14-16

【2】王辉. 顺产和剖宫产哪个更安全[j]. 大健康,2020(13):123-124.

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