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发布时间:2022-10-22 17:32 作者:小金药师说药事 点击: 【 字体:大 中 小 】
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哪些中成药能够治疗耳鸣?该怎么选用?,下面一起来看看本站小编小金药师说药事给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
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耳鸣,是自觉耳朵里嗡嗡响的声音感觉,病因复杂、机制不明,很多听觉系统疾病和全身系统疾病都可以造成耳鸣。那么,哪些中成药可以治疗耳鸣呢?
1. 龙胆泻肝丸
龙胆泻肝丸由龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、甘草组成,能够清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳部疼痛,胁痛口苦。
2. 补肾益脑丸
补肾益脑丸由鹿茸(去毛)、红参、熟地黄、枸杞子、补骨脂(盐制)、当归、川芎、牛膝、麦冬、五味子、酸枣仁(炒)、朱砂、茯苓、远志、玄参、山药(炒)。能够补骨益气,养血生精。用于气血两虚,肾虚精亏,心悸气短,失眠健忘,遗精盗汗,腰腿酸软,耳鸣耳聋。
3. 六味地黄丸
六味地黄丸由熟地黄、牡丹皮、山药、山茱萸、泽泻、茯苓组成,能够滋阴补肾。用于头晕耳鸣,腰膝酸软,遗精盗汗。
4. 精乌胶囊
精乌胶囊由黄精(制)、制何首乌、女贞子(制)、墨旱莲组成。能够补肝肾,益精血,壮筋骨。用于失眠多梦,耳鸣健忘,头发脱落及须发早白。
5. 安神补心丸
安神补心丸由丹参、五味子(蒸)、石菖蒲、安神膏(合欢皮、菟丝子、墨旱莲、首乌藤、地黄、珍珠母、女贞子(蒸)组成。能够养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣。
6. 脑立清丸
脑立清丸由磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲、酒曲(炒)、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁(或猪胆粉)组成。能够平肝潜阳,醒脑安神。用于肝阳上亢,头晕目眩,耳鸣口苦,心烦难寐。
7. 天麻钩藤颗粒
天麻钩藤颗粒由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓组成,能够平肝熄风,清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压见上述证候者。
8. 牛黄上清丸
牛黄上清丸由人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片组成。能够清热泻火,散风止痛。用于头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。
9. 脂降宁片
脂降宁片由瓜蒌、制何首乌、丹参、葛根、瓜蒌、决明子、氯贝酸铝、维生素c组成,能够行气散瘀,活血通经,益精血,降血脂。用于胸痹心痛,眩晕耳鸣,肢体麻木,高脂血症或合并高血压、冠心病,动脉硬化等的高脂血症。
10. 生血宁片
生血宁片就是蚕砂提取物,能够益气补血。用于缺铁性贫血属气血两虚证者,证见:面部、肌肤萎黄或苍白,神疲乏力,眩晕耳鸣,心悸气短,舌淡或胖,脉弱等。
以上10个都是能够治疗耳鸣的中成药,那么,临床使用时怎么选择呢?
看看药性和功效就知道,这10个中成药里面,有些很像,有些差很远,简单来看可以分为以下几类:
清肝泻火类,治疗耳鸣伴有口苦咽痛,例如龙胆泻肝丸、牛黄上清丸。
补益肝肾类,治疗耳鸣伴有健忘失眠,例如安神补心丸、精乌胶囊。
平肝熄风类,治疗耳鸣伴有头晕高血压,例如脑立清丸、天麻钩藤颗粒。
补益气血类,治疗耳鸣伴有乏力心悸,例如生血宁片。
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昨天有朋友留言问,耳鸣需要用什么中成药,今天给大家总结了一下,可根据个人情况选用。
一、脾胃虚弱证
治法:健脾益气,升阳通窍
备选方剂:益气聪明汤、补中益气汤、归脾汤等加减。
处方举例:黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、蔓荆子、葛根、黄柏、白芍、当归、酸枣仁、陈皮。
备选中成药:党参养荣丸,补中益气丸,归脾丸,潞党参口服液等(具体用药可根据医生辩证后使用)
饮食禁忌:禁生冷、寒凉的食物。
二、肾精亏损证
治法:补肾填精
肾阴虚备选方剂:耳聋左慈丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等加减
肾阴虚处方举例:生地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、磁石、五味子、石菖蒲、枸杞子
肾阴虚备选中成药:耳聋左慈丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等(具体用药可根据医生辩证后使用)
肾阳虚备选方剂:右归丸、肾气丸等加减
肾阳虚处方举例:熟地、山药、山茱萸、枸杞子、补骨脂、益智仁、附子、肉桂、菟丝子、杜仲
肾阳虚备选中成药:长春宝丸,固本膏,右归丸、肾气丸等(具体用药可根据医生辩证后使用)
饮食禁忌:肾阴虚者忌食辛辣温燥的食物,肾阳虚者忌食寒凉的食物
三、痰火郁结证
治法:化痰清热,散结通窍
备选方剂:清气化痰丸加减
处方举例:陈皮、制半夏、茯苓、胆南星、瓜蒌仁、枳实、杏仁、黄芩、石菖蒲、甘草等。
备选中成药:清气化痰丸等(具体用药可根据医生辩证后使用)
饮食禁忌:忌肥甘厚腻及辛辣、生冷的食物。
四、肝火上扰证
治法:清肝泻火,开郁通窍
备选方案:丹栀逍遥散、龙胆泻肝汤等加减
处方举例:丹皮、栀子、柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、黄芩、甘草等
备选中成药:当归龙荟丸、龙胆泻肝丸等(具体用药可根据医生辩证后使用)
饮食禁忌:忌辛辣、油炸、煎炒、香燥类食物
五、风热侵袭证
治法:疏风清热,散邪通窍
备选方剂:桑菊饮、银翘散等加减
处方举例:桑叶、菊花、薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、蔓荆子、蝉蜕、甘草等
备选中成药:川芎茶调散等(具体用药可根据医生辩证后使用)
饮食禁忌:忌温补、辛辣、鱼腥的食物
温馨提示:耳鸣一般非单一证型,中成药及处方不要盲目套用,需要医生辩证后方可使用
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耳廓
耳郭的动脉全部来自颈外动脉的分支:
颞浅动脉在外耳门前方分出下、中、上三支主要供应耳郭前面;
耳后动脉从下耳根沿着耳郭背面上行,发出上、中、下三支,主要供应耳郭背面。
动脉血管都是由耳根部和外耳道附近向耳轮周缘分支的。因此,正常人的耳穴皮肤温度离耳根越近温度也越高。
耳郭上的神经支配非常丰富
脊髓颈 2、3、4节躯体神经 脑神经 交感神经
神经分布:
耳垂、耳轮、耳舟及对耳轮区,主要是脊神经,即耳大神经和枕小神经分布。
耳甲区为脑神经,即耳颞神经和迷走神经耳支、舌咽神经与面神经的混合支分布。
三角窝内神经分布极为丰富,几乎所有支配耳郭的神经都有分支至三角窝内。
交感神经:沿颈动脉丛血管分布。缠绕在粗细不等的纤维管壁上,纤维的密度随动脉的管径变小而减少。静脉管壁上只有稀疏的纤维分布,在动、静脉管吻合支上纤维分布最多,在动脉、静脉之间有纵横交错互相连接。(这为耳廓点刺放血提供了理论依据)
处方选穴原则:
1、按部处方选穴法(根据病人患病部位选穴)
胃病取胃穴,目病取眼穴,肩痹取肩关节穴等;
2、辨证处方选穴法(根据藏象、经络学说选穴)
耳聋耳鸣、脱发等取肾穴,因肾主骨,开窍于耳,其
华在发,故取肾穴主之;又如偏头痛,属足少阳胆经
的循行部位,可取胆穴治之。
3、根据现代医学理论取穴法
月经不调取内分泌穴,消化道溃疡取皮质下、交感穴;
4、根据临床实践经验取穴法
神门穴有较明显的止痛、镇静作用,耳尖穴对外感发
热、血压偏高等有较好的退热、降压效果等。
耳针处方选穴原则:既可单独使用,亦可配合互用。选穴时要掌握耳穴的共性和特性,用穴要少而精。
操作程序
1、首先要定准耳穴。根据处方所列耳穴,在穴区内探寻阳性反应点,作好标记,作为施治的刺激点;
2、要严格消毒。耳郭组织结构特殊,使用耳针法时,必须实施两次消毒法,即除了针具与医者手指消毒外,耳穴皮肤应先用2%碘酊消毒,再用75%乙醇消毒并脱碘;
3、正确选用刺激方法。耳穴的刺激方法较多,应根据患者、病情、穴位、时令等具体情况灵活选用。
刺激方法
(1)毫针法:即用毫针刺激耳穴以治疗疾病的方法。
进针时,医生用左手拇食两指固定耳郭,中指托着针
刺部位的耳背,这样既可掌握针刺的深度,又可减轻
针刺时的疼痛,用右手持针,在选定的反应点或耳穴
处进针。
进针的方法有捻入法和插入法两种。
针刺的深度应视耳郭局部的厚薄、穴位的位置而定,一般刺入2~3分深即可达软骨,其深度以毫针能稳定而不摇摆为宜,但不可刺透耳郭背面皮肤。刺激强度应根据患者的病情、体质、耐痛度而灵活掌握。
针刺手法以小幅度捻转为主,若局部感应强烈,可不
行针。留针时间一般是20至30分钟。
起针时,左手托住耳背,右手起针,并用消毒千棉球
压迫针孔,以防出血,必要时再用2%碘酊棉球涂擦1
次。
一般来说,急性病证,两侧耳穴同用;慢性病证,每
次用一侧耳郭,两耳交替针刺,7至lo次为一疗程,疗程间歇2至3天。耳针疗效的高低与取穴的准确有关,为提高疗效,特别是对疼痛一类的急性病,可采用一穴多针法。
(2)埋针法:
指将皮内针埋于耳穴内,作为一种微弱而持久的刺激,达到治疗目的的方法。具有持续刺激、巩固疗效等作用,适用于一些疼痛性疾病、慢性病,或因故不能每天接受治疗的患者,也可用于巩固某些疾病治疗后的疗效。
(3)压籽法:
指选用质硬而光滑的小粒药物种子或药丸等贴压耳穴以防治疾病的方法,又称压豆法、压丸法。疗效较毫针、埋针差但更安全、无创、无痛,且能起到持续刺激的作用,易被患者接受。此法适用于耳针治疗的各种病症,特别适宜于老人、儿童、惧痛的患者和需长期进行耳穴刺激的患者。
(4)温灸法:
指用温热作用刺激耳郭以诒疗疾病的方法,有温经散寒、
疏通经络的功效,多用于虚证、寒证、痹证等,温灸的材料可用艾条、艾绒、灯芯草、线香等。
(5)刺血法:
用三棱针在耳郭皮肤上刺出血的治疗方法,有镇静开窍、泄热解毒、消肿止痛、去瘀生新等作用,用于实热、阳闭、瘀血、热毒等多种病症。操作方法是先按摩耳郭使其充血,常规消毒后,手持针具用点刺法在耳穴处放血3~5滴,然后用消毒干棉球擦拭、按压止血。一般隔日1次,急性病可l天2次。
孕妇、出血性疾病和凝血功能障碍者忌用,体质
虚弱者慎用。
注意事项
(1)严格消毒,防止感染。耳郭暴露在外,结构特殊,血液循环较差,容易感染,且感染后易波及软骨,严重者可致软骨坏死、萎缩而导致耳郭畸变,故应重视预防。一旦感染。应立即采取相应措施,如局部红肿疼痛较轻,可涂2.5%碘酒,每日2~3次;重者局部涂擦四黄膏或消炎抗菌类的软膏,并口服抗生素。如局部化脓,恶寒发热,白细胞增高,发生软骨胰炎,当选用相应抗生索注射,并用o.1%~o。2%的庆大霉素冲洗患处,也可配合内服清热解毒剂,外敷中草药及外用艾条灸之。
(2)耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等,不宜用耳穴治疗。
(3)有习惯性流产的孕妇禁用耳针治疗;妇女怀孕期间也应慎用,尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴。
(4)对年老体弱者、有严重器质性疾病者、高血压病者,治疗前应适当休息治疗时手法要轻柔,刺激量不宜过大,以防意外。
(5)耳针法亦可能发生晕针,应注意预防并及时处理。
(6)对肢体活动障碍及扭伤的患者,在耳针留针期间,应配合适量的肢体活动和功能锻炼,有助于提高疗效。
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