去医院看精神分裂症的流程-尊龙官方网站

发布时间:2023-02-10 20:49 作者:精神科王永龙医生 点击: 【 字体:

去医院看精神分裂症的流程?如果你对这个不了解,来看看!

精神分裂症有三个阶段,早一阶段发现,预防治疗就要轻松一些,下面一起来看看本站小编精神科王永龙医生给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

去医院看精神分裂症的流程1

精神分裂症是精神科常见病,主要的表现不仅具有特征性的症状,又有其发生发展的不同阶段,根据其临床发展规律,一般把精神分裂症分为三个阶段:早期阶段,充分发展期和慢性阶段。

精神分裂症的发作分3个阶段!

1.早期阶段

在早期阶段中,精神分裂症患者所表现出来的症状其实是很细微的,也不容易被人发现。

在这一阶段中,性格会首先出现异变:

患者会突然变得冷漠无情,社交减少,渐渐变得与人疏远起来,甚至自我孤立,甚至有些患者还会出现以类强迫症的症状而发病,比如出现怕脏、怕登高、怕犯错误、无原因的恐惧不安;敏感多疑,看谁都不顺眼,喜独居,呆愣,自笑等。

其次,患者会出现类神经症症状:

比如会出现注意力减退,工作发呆,效率低下,出现经常性的失眠症状,脾气会变得比较易怒暴躁,精神上也是无精打采。

认知损害也会出现:

值得注意的是,认知损害一般会出现在青少年精神病的病症之前,比如,患者在幼年时期和同龄人的认知、智力水平明显有差别,注意力不集中,不合群这类现象。

对于同一个知识点内容,相比较正常的孩子来说,理解能力差很多……

专家提醒:精神分裂症和其他疾病一样,如果能够做到早期发现、早期诊断,并进行及时的治疗,不仅能获得较好的治疗效果,而且患者预后较好,因此,一旦发现家人有精神异常情况,要及时到精神专科就诊,争取最佳治愈时间。

2.充分发展期

在度过早期阶段过后,在这一阶段,患者会出现明显的精神类症状。

典型的就是感觉障碍:感觉减退,内感性不适,有些患者会经常觉得自己身体内部某些部位不舒服,牵拉、扭动、挤压、气流冲动等感觉。

知觉障碍:出现错觉、幻觉、幻听、幻视、内脏幻觉等。

思维障碍:妄想、思维松弛、思维中断、模仿语言等。

情感障碍:情感淡漠、易激惹、幼稚等。意志行为障碍:意志增强、减退、意向倒错、运动性兴奋等。

在这一阶段的患者,在日常生活中已经初步能被正常人所察觉不对劲,不及时治疗会快速进入第三阶段。

专家指出:此期患者因受幻觉、妄想等精神症状支配,自己认识不到这些精神症状是不正常的,因而不承认自己有病,拒绝治疗。

3.精神病慢性期

经历第二阶段的衍变,在这一阶段的患者病情开始“常态化”、“慢性化”。

会出现常见精神分裂症的症状,比如呆滞、话少、说话不连贯别人听不懂,表情淡漠,没有喜怒哀乐变化,除了吃、睡、乱走,没有任何要求,,严重的患者还会失去生活自理能力,生活功能严重受扰,能力低下。

这一阶段也就是我们现如今很多人看到的,大多数精神分裂症患者的印象。

专家指出:精神分裂症有慢性进行性倾向,病程迁延,如果未能早期发现、治疗不及时,往往会导致患者人格缺陷或精神衰退,即使系统治疗,患者也很难彻底康复。

治疗精神分裂症是一场持久战。

精神分裂症的诱因和机理尚未明了,很多患者发病的触发点各有不同,所以除了在日常生活中学会如何预防以外,治疗过程中的坚持,也是非常关键。

说了这么多,对于精神分裂症这类疾病,依旧离不开那句老话——

防患于未然,早治早轻松……

去医院看精神分裂症的流程2



精神分裂症是一种高发病率、高致残率的重性精神障碍。循证医学证据显示,经过系统的抗精神病药物干预,仍有30%-50%患者存在治疗效果不佳,被称为难治性精神分裂症(treatment resistant schizophreni-a,trs)。难治性精神分裂症患者对治疗应答不良,延长了疾病得到有效控制的时间,延长住院时间,此外持续加重的衰退症状、认知功能受损、社会功能降低导致患者预后欠佳,增加了个人经济负担及公共卫生资源的消耗。据统计,难治性精神分裂症患者卫生资源总费用是普通精神分裂症患者的的3-11倍;同时也有研究显示,该人群失业率高达64.7%。

目前对全国乃至全球精神医学领域来说,难治性精神分裂症的治疗都是一项有挑战的难题。所以,开展难治性精神分裂症研究对探索精神分裂发病机制及治疗靶点至关重要,对促进精神分裂症防治工作有重大而深远的意义。

2022年8月5日,北京回龙观医院六科团队黄隽超医生在brain,behavior,and immunity杂志(if=19.2)上发表题为:elevated salivary kynurenic acid levels related to enlarged choroid plexus and severity of clinical phenotypes in treatment-resistant schizophrenia的研究论文。


该研究发现,trs患者唾液中的犬尿喹啉酸(kyna)显著升高,升高的程度与增大的脑脉络丛关联密切;而且该通路的异常与认知损伤严重性和症状严重程度有关。本研究发现为trs的早期预测及治疗新靶标的研究提供了新思路,让难治性精神分裂症的治疗有了新的思路和方向。

此外,研究团队在trs的发生和发展机制方面也有一系列新的发现:在american journal of psychiatry上首次报告了trs患者的脑白质连接的异常,并发现脑白质区域易损指数(rvi)作为trs敏感预测因子,与工作记忆中的加工速度损伤关系密切;在schizophrenia bulletin上首次报道了trs患者nmda受体抗体升高,并很有可能参与了患者脑白质微观结构的改变;在journal of psychiatric research 上率先报道了trs患者血清中5-羟色胺与色氨酸比值升高,并与认知损伤有关;在translational psychiatry,psychiatric research neuroimaging上报告了trs患者海马体积的较小,以及工作记忆是trs患者核心的认知损伤等结果。

研究团队在trs的相关研究中,得到多项基金支持:首都健康发展专项自主创新项目(首发 2020-2-2132 )和重点攻关项目(首发-2022-1-2131)、北京市“青苗”人才培养项目(qml20212002 )、国家自然科学基金中美合作项目(81761128021)、国家自然科学基金面上项目(82171507)、科技部国家重点研究计划课题(2016yfc1307002)等。


去医院看精神分裂症的流程3

精神分裂症也好,双相情感障碍也好,康复的根本在于患者在药物治疗恢复常态以后,要清醒认识精神症状背后的心理动因,每一种症状背后往往对应一种或几种心理动因,这是患者本人自救的重要路径,至于基因遗传缺陷,神经递质异常、大脑器质性改变,抛开有无确切的公认证据不说,即使真的存在,患者个体本身对此也很难有大的作为。

患者可以改变什么?改变对自己、家庭、社会的认识,调整自己的目标和期望,调整的三观与主流更靠近一些,提升自己应对问题、解决问题的能力。当你的期望与客观要求相去甚远,你会觉得沮丧痛苦,当你的三观与主流偏离太多,你就很难融入社会大环境,当你的能力与你的期望、环境要求不匹配,你就无法在这个社会大课堂里游刃有余,存在感就很难涮起来,一个在家庭和社会环境中没有存在感,同时对自己又有那么高的期待,长期持续下来,虽然不至于患上精神分裂症、双相情感障碍,但是焦虑、迷茫、抑郁的状态大概率是难以避免的,如果自己的心理发展水平又不够成熟,那么植物神经功能紊乱、内分泌紊乱,甚至免疫功能紊乱,往往是不可避免的。

改变的过程,就是放下自己过去的执念,重塑自己的思想体系和价值体系,每个人都是与众不同的,每个人都有独自的价值,沧海之大,我成为其中一滴有滋味的水足矣。

这个过程是艰难的,痛苦的,因为这意味意要放弃自己的过去,等于是对自己过去的自我否定,而且需要付出很多努力和汗水,就像你每个月拿到的薪水,那是你牺牲了无法娱乐休闲、顶着无数烈日风雨、消费无数脑细胞后得到的结果,不是从天下掉下来的。

成长、蜕变、进化,是持续耗能的,而且还需要正确的方法和技能,如果没有自我赋能和外在支持,这个过程就很难持续下去,所以精神分裂症和双相情感障碍的康复过程,要让自己看见努力的价值和意议,作为家长和亲友要见证和激励这种努力的意义,为患者的继续努力赋能,遗憾的是,很多患者和家长都没有注意到这个关键点,增力和减力带来的结果,会产生很大的差别。

通透精神分裂症和双相情感障碍康复的底层逻辑,才能驶入康复的快车道,有很多人寄希望于灵丹妙药拯救自己,将自己的命运托付给别人,这是对自己的不负责任。

上面主要讲了“为什么(why)”这个问题,至于"怎么办how"这个问题,涉及认知经验、人格塑造、能力训练、症状消除、三观建设等多个方面,每一个小问题,又会涉及若干具体细节,每个细节还需要刻意练习,我会在以后抽时间来讲。不懂复杂的方法,也不要紧,你可以去尝试一件很不容易做到的事,你去坚持把它做下来,做到底,你会自己原来真的还是不错的,不是自己原来想象的那象糟。

对于大多数患者而言,最基本的方法就是放下杂念,多做少想,正常作息,按时入睡准时起床,每天去积极完成要做的事,脚踏实地力所能及地生活,过好属于自己的每一天,就会要自己的目标,自己想要的生活近一些,再近一些!

记住,对于某些能力和行为反应模式的重建,需要预先设定好解决问题的流程,然后反复加以练习,通过无数次的“刻意练习”,使解决类似问题的模型达到熟练掌握,并逐步固化下来,最终成为一种比较熟练的,甚至成为一种自动化反应的,这时侯这个环节的训练才算真正完成。

如同骑自行车一样,一旦熟练掌握以后,就不易回到不会骑车的状态,而且你以玩出各种花样的骑法,解决问题的思维、方法和技巧熟练掌握以后,就可以由此及彼,运用到解决多种问题,实现以此类推举一翻三的效果。


盐城心理医生张怀礼,有温度的精神心理科砖家,分享有深度的精神康复知识,写给那些真正需要的读友。

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