精神分析疗法的治疗流程-尊龙官方网站
发布时间:2022-12-10 09:55 作者:羽伴·夕沉 点击: 【 字体:大 中 小 】
精神分析疗法的治疗流程?如果你对这个不了解,来看看!
精神分析运动百年总览——第四篇:精神分析的外部整合路径,下面一起来看看本站小编羽伴·夕沉给大家精心整理的答案,希望对您有帮助
精神分析疗法的治疗流程1
1、社会文化学派的文化理论整合
·社会文化学派对精神分析的整合表现为对本能和文化之间的整合。新精神分析注意克服弗洛伊德的极端片面性,日益重视社会文化的因素,不否认意识的作用,甚至开始注意意识的机能
·霍妮在治疗实践中逐渐认识到,心理问题的根源在社会环境,而不在生物本能。她认为,不同的文化背景有不同的神经症的标准,而当前社会神经症的根源是个人在充满矛盾和敌意的社会中所产生的基本焦虑
·沙利文特别重视人际关系对人格的影响,将人际关系作为其全部理论的核心概念,并从人际关系寻找精神疾病的根源,确立了人际关系在精神医学中的重要地位
·卡丁纳致力于对土著民族的现场调查材料进行精神分析的阐释,认为不同文化的基本制度造就了不同的基本人格结构,而人格也会对文化变迁产生反作用,形成不同的宗教和禁忌系统,他主要关注的是文化与人格的相互作用
·弗洛姆认为,资本主义社会的发展使人失去了与自然、与他人、与真实自我的密切关系,现代人虽然获得了自由,却陷人孤独和不安全的境地,这正是各种心理疾病的根源。他把心理现象放到广阔的经济、政治和文化的社会环境中加以研究,创立了社会潜意识理论,开创了精神分析研究的社会取向
·社会文化学派对本能和文化的整合并非主要代表人物的个人行为,而是有着深刻的时代背景和学术背景
·第二次世界大战以后,人们经受着各种压力和打击,神经症和精神病患者不断增多,用传统的驱力模式进行治疗在临床上已经行不通了,患者的问题主要不再是性压抑,而是社会生活的困境、人际关系的失调所造成的人格扭曲。新的现实促使精神分析学家寻找新的理论模式以解决现实中的问题
·另一方面,弗洛伊德的传统精神分析逐渐获得美国主流心理学的承认和整合,文化学派的成员们通过对文化理论的整合,逐渐开阔了精神分析的视野,努力扩大了精神分析对美国社会和学术界的影响,使精神分析终于汇合到美国心理学主流之中。社会文化学派是“不同传统、不同学说之间相互综合的产物”
2、存在分析学的人本主义理论整合
·早期的存在分析学家弗兰克尔、宾斯万格和鲍斯等人发现,20世纪30年代的欧洲心理疾病患者的病因不再是维多利亚时代的性问题,而主要是因战争创伤和经济危机所带来的许多社会问题。人们普遍感到人生的沮丧和生活的渺茫,这些人生目的和生活意义的问题即是存在主义哲学所探讨的问题
·早期存在分析学家所关注的存在的本真意义、存在的方式、焦虑、内疚与死亡等主题,也是后来人本主义心理学所关注的问题。有人干脆把他们的学说看作人本主义心理学的前驱
·当代存在分析学家罗洛·梅和布根塔尔的的理论体系是以存在主义哲学为基础,以精神分析为出发点,经过他们的心理治疗实践而形成和发展起来的。他们受存在主义对人生意义进行探索的启发,努力去发现人存在的真谛,探索存在的意义
·他们提出的存在分析学心理治疗认为,心理治疗的核心过程是帮助病人认识和体验自我的存在,强调帮助病人恢复自由选择能力,使病人能够正确地认识和肯定自我
·总之,存在分析学家都受到存在主义哲学的影响,强调对人的存在进行分析,突出人本主义特色,实现了对精神分析进行人本主义的理论整合
3、拉康的语言学理论整合
·拉康的精神分析学体系被研究者称为结构主义精神分析、语言学精神分析、后现代精神分析等
·他站在弗洛伊德、索绪尔等巨人的肩膀上,用结构主义语言学的方法来解读弗洛伊德的精神分析学,并对之进行语言学理论的整合。拉康自诩为弗洛伊德主义的正统,关注的焦点是潜意识理论
·他引入索绪尔结构语言学的思想,提出“潜意识具有类似语言的结构”的重要命题。索绪尔把语言看成是一种符号结构系统,认为每一种语言都有一种独特的关系结构。他提出了“能指”与“所指”的概念,认为所指即概念和意义,能指是作为表达方式的声音或形象
·拉康把能指与所指的概念运用于精神分析之中,认为主体的意识正像是能指,而潜意识层面就像是所指。由于总是要用能指来解释所指,所以能指背后的所指是不能轻易达到的。在人的意识的能指链中,那些回忆不起来的事情就会潜入到潜意识之中,通过变形如笔误、口误以及行为细节等表现出来
·“潜意识作为一种欲望总会在语言结构的缝隙中,在漂浮的能指链上流露出来。潜意识并非无规律可循,它是具有文化性质的话语结构”
4、神经精神分析学的科学化整合
·神经精神分析学兴起于20世纪80年代,是一门将神经科学与精神分析学的理论和方法相结合的新的研究领域。研究者们希望通过借鉴精神分析学的理论概念,整合神经科学与精神分析学的研究方法,研究人的整体、动态的心理过程,从而建立一门紧密联系心理与生理的心理科学,并将研究成果应用于临床实践
·在20世纪70年代之前,精神分析学和神经科学(包括精神病学)几乎是独立发展的,甚至一度出现了紧张的相互排斥局面。进入80年代后,随着神经科学的快速发展,将神经科学与精神分析学相结合的呼声越来越高。在这一时期,潜意识成为神经科学的重要研究对象,其研究成果鼓舞了学者们的研究热情,神经科学开始借鉴更多的精神分析学概念来深化其研究
·研究的进步终于迎来了神经精神分析学的诞生。1999 年,《神经—精神分析学》杂志创刊; 2000 年,国际神经一精神分析学协会在伦敦创建。它们标志着神经精神分析学的正式建立。诺贝尔生理学和医学奖得主、美国哥伦比亚大学教授埃里克·坎德尔认为,精神分析学“仍然是最一致、最令人满意的心智理论”
·当前,神经精神分析学在心脑关系、认知过程、情绪、动机与潜意识、人格结构、睡眠与梦、临床应用等领域都进行了广泛的研究,表明了精神分析学正走向神经科学的科学化整合之路
5、总结
·总之,精神分析运动的百年发展,一方面是学派的分化和分裂,另一方面是理论的整合和统合
·从内部整合路径看,安娜与克莱因的对立代表着自我心理学与客体关系理论之间的分歧,而自我心理学家雅各布森通过自我理论整合了古典精神分析驱力理论和客体关系理论。后来科恩伯格试图把弗洛伊德、克莱因、雅各布森和费尔贝恩的传统本能理论、客体关系理论以及发展理论整合为一个理论框架,提出了客体关系、情感和驱力理论的整合观。米切尔则致力于整合精神分析的各种关系理论。科胡特创立的自体心理学既是精神分析内部发展的新模式,又是在克服驱力模式的缺陷以及在吸收、融合客体关系理论的基础上整合发展而来的
·从外部整合路径看,无论是社会文化学派的文化理论整合、存在分析学的人本主义理论整合、拉康的语言学理论整合还是神经精神分析学的科学化整合,更多地表现出吸收和融合外部诸多学科的概念与理论,扩大了精神分析的影响。无论是内部整合还是外部整合都推动了精神分析运动不断向前发展
·精神分析百年运动的分裂与整合过程是相互联系、相互促进的历程。没有学派的分裂,理论的整合便成了无源之水;没有理论的整合,新的学派或学说便失去了得以产生和成长的土壤
根据《中国精神分析研究丛书》——郭本禹《总序:精神分析运动的百年回眸》提炼而成
精神分析疗法的治疗流程2
精神分析是现代心理咨询和治疗的奠基石,但它的影响远不是局限于心理治疗领域。对于整个心理科学乃至20世纪西方人文科学的各个领域,它的影响可与达尔文的学说媲美。就它在心理咨询和治疗领域的地位和作用来说,它既是一个系统的疗法,又是整个现代心理咨询和治疗的基础。精神分析的思想和方法,有时从正面,有时从反面,给后来的其他疗法以灵感或刺激。
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前面我们聊了精神分析疗法——发展与现状
今天我们来说说
精神分析疗法的特点
1、治疗目标
当代精神分析治疗有两大目标,缓解和改变人格。本来传统的精神分析只重视人格改变,由于受行为治疗的影响,现在的咨询师也重视像焦虑、强迫行为、心身症状等等临床症状的缓解或消除。改变人格是个不很确切的术语,在咨询师认识中有较大出入。它有时是指矫正像攻击、怯懦这样的人格特质,这是容易理解的。但有时人格改变也指一些更一般因而也较模糊的概念,比如“更有效率”、“更为适宜的个人生活”,这些又可在工作、人际关系、性等方面表现出来。这些来访者希望治疗能达到这样一些目的:
更能实现智力和情感上的潜能;
使人际交往,包括与同性和异性的交往更有成效;
对自己有更高的认同感;
与双亲分离(不再依赖)但又保持良好的关系;
稳定适宜的婚姻关系等等。
还有一些咨询师把人格改变主要限定在“心理动力学的变化”上,这是指弗洛伊德人格结构体系内的自我、本我、超我的动力协调。自我力量的加强,能更好地控制、应付本能驱力、外部世界以及良知之间的矛盾冲突。这倒是弗洛伊德的本意。
2、病人的选择
并非所有的来访者都适宜做精神分析治疗。即使是神经症,也并非所有的病种都适合于精神分析疗法。传统上,认为最适于精神分析治疗的是歇斯底里、强迫症、焦虑症和恐怖症。传统上也有一些明确排除的病症(但不是说除此之外的其他病种可以接受)。一般地说,情感性精神病、精神分裂症、病态人格、药物及酒精依赖、长期的严重人格障碍以及器质性病变所致精神障碍都是应排除的病种。
当代一些咨询师不再单纯根据精神病学的临床诊断选择来访者,而试图寻找更有普遍意义的标准。他们想知道;什么样的来访者更可能从精神分析治疗中获益?这种想法促使人们去考虑来访者的个人特征。实际上,许多人认为弗洛伊德的话仍有道理,“人不太老,病不太重”。有人据此提出,年轻、有吸引力、善言谈、聪慧和成功的病人较适合做精神分析。更深入的一些研究尤其强调来访者的两个特点,一是智力,主要是领悟力、言语表达能力;二是动机,即缓解症状和改变现状的愿望。其实,具有这些特点的来访者不仅是精神分析的理想对象,而且可能是任何疗法的最可能的获益者。
3、治疗时间
正统精神分析的一大特点(不一定是优点)之一是旷日持久。一般一个病人需要二三年,甚至更长时间,每周四五次治疗会谈,每次50分钟。当代精神分析已在这方面做了大的改变,时间一般在6~18个月,会谈也改为每周一次。发生这种改变主要是由于社会要求更迅速地取得疗效。为适应这种要求,当代咨询师一方面不断创造和革新治疗技术,另一方面在咨询中也更积极主动,因而使病人的改变快了一些。但总的说来,精神分析的治疗仍然太费时,加上费用颇高,一般人是很难承担得起这笔花费的。
接着我们来谈一谈精神分析学说的基本理论中无意识和压抑的理论
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精神分析疗法的治疗流程3
前段时间看都《都挺好》电视剧,看到苏明玉的父亲得了健忘症,不小心走丢了,可是心里唯独记得一件事情——苏明玉中学的时候需要买的习题册,那是他心底永远过不去的坎,不管时间过了多久。
当苏明玉找到找到他的时候,他什么都不记得了,只是怀里抱着苏明玉上学时候需要习题册,在苏明玉想要弄清楚父亲怀里揣着的东西时,拉扯中不小心把习题册撕坏了,苏明玉的父亲气的直跳脚,一边心疼的去拣习题册,一边嚷嚷着让苏明玉赔习题册,然后在一张一张拣习题册的过程中说出了藏在心里多年的理由和答案。
在苏明玉上中学的时候,她的母亲不给她钱买习题册,同学也不借给她看,她的像样看在眼里,急在心里,可是钱都在她母亲身上,她父亲也没有办法,只能自己攒钱,想着攒够30元就要可以给苏明玉买习题册了,最终也没有攒够钱,后来苏明玉在上大学的过程中与家里发生了矛盾,离家去外面边打工边上学,这件事情就慢慢地在不知不觉中遗忘了。
可是苏明玉的父亲并没有忘掉,一直藏在心里,以至于不想跟苏明玉呆一起生活,不是以前的家庭矛盾,而是内心那道过不去的坎在一直警醒着他,让他对这件事情有一种深深的愧疚感和自责感,所以他不再次面对自己过的懦弱和失败。
精神病理中的完美
每个人都有自己的个性的特点,而这些特点就是自己在生长过程中由于某种失败,而不断地再次多次去证明,去做成自己内心对某种事情完美,这种情感症结就像是推石头的巨人,每天都重复,可是从来没有完美过,这种对某事情或事物的完美追求就是一个人的性格和特性。
一个人在生活中会有多种多样的失败,而一种倾注了大量感情的失败,往往会形成性格的一部分,这一部分刻骨铭心,它会在内心不断的要求自己力求完美,形成一种癔性的强迫症,不断地去求证,不断地去证明那时场景的完美的自己。
可是事件早已过去,而事件留下的情感一直留在当事人的心里,一直存在,一直不曾离去,就像发生在昨天一样,时刻提醒当时的尴尬和失败;人成功源于此,失败也源于此,都是由于内心的情结催动而成的,都是不断地完整再现当时的情景和感觉。
精神病与神经质
很久之前看弗洛依德《精神分析大纲》的书,在里面看到神经病和精神病的发病原因,也看到了每个人个性的发展过程。其实,我们每个人都有不同程度的神经质,只是没有发展到不能生活自理的程度而已,它只是轻微的不足影响生活的频繁发生着,让人在生活和工作中减少焦虑,缓解痛苦。
神经质的表现不是坏事,只要不影响生活和工作就好,而那些神经质过度的人,要么是天才,要么是疯子,天才和疯子只有一线之隔,这些人通常一些内心对一些事物是有极度渴求和追逐的人,除此之外,一切都不重要,是一种超越俗世生活的境界。
总结
所以,我们要学会正面地面对神经病和精神病,它是一种与人相伴的精神超越,它可以让一个人超越,也会让一个人很安适的满足生活的一切小确幸。